Теоретический блок (модули 1–13)
1. Введение в сексологию (3 часа). Секс, Сексуальность, Сексология. История сексологии как науки (школы Фрейда, Кинси, Мастерса). Мифология сексуальности.
2. Биологические основы (3 часа). Анатомия половых органов. Физиология сексуальной реакции. Гормональная регуляция (эстроген, тестостерон, окситоцин).
3. Психосексуальное развитие (3 часа). Этапы ПСР (Эриксон, Фрейд). Роль привязанности (теория Боулби). Защитные механизмы в сексуальном поведении (роль семьи, культуры, социума).
4. Гендер и идентичность (3 часа). Разграничение пола и гендера. Трансгендерность и небинарность. Культурные мифы и стереотипы.
5. Сексуальная ориентация (3 часа). Гетеро-, гомо-, бисексуальность. Асексуальность и демисексуальность. Диагностические критерии (DSM-5).
6. Сексуальность и здоровье (3 часа). Базовые знания о сексуальной медицине. Репродукция, фертильность. ИППП (в т.ч. ВИЧ/СПИД).
7. Цикл сексуальной реакции (3 часа). Составляющие сексуального желания. Модель Masters-Johnson. Модель Kaplan. Модель Бассон.
8. Классификация сексуальных дисфункций МКБ-11 и DSM-5 (3 часа). Понятие “нормы” и “патологии” в сексологии. Мужские дисфункции. Женские дисфункции.
9. Биопсихосоциальные причины расстройств (3 часа). Биологические факторы: гормоны, нейротрансмиттеры, хронические заболевания. Психологические триггеры: тревога, травма, когнитивные искажения. Социокультурные влияния: стигма, перфекционизм.
10. Девиантное поведение и парафилии: диагностика. Клинические критерии парафилий (DSM-5, МКБ-11). Этиология и факторы риска. Этические сложности: полиамория, BDSM, LGBTQ+ контексты.
11. Сексуальность в отношениях (3 часа). Динамика партнерства. Типы привязанности (тревожный, избегающий). Кризисы в отношениях (ревность, измена).
12. Сексуальные дисгармонии (3 часа). Половая конституция. Мужская и женская половая формула. Социально-психологические, поведенческие и физиологические дисгармонии. Мнимые сексуальные расстройства.
13. Этические нормы (3 часа). Этические дилеммы (двойные отношения, конфиденциальность). Работа с несовершеннолетними. Межкультурная компетентность.
Практический блок (модули 14–23)
14. Диагностика в сексологии (3 часа). Трудности диагностики сексуальных проблем. Клиническое интервью (структура, техники открытых вопросов). Формулирование случая (Case Conceptualization). Опросники (IIEF, FSFI, сексуальный анамнез) Дифференциальная диагностика.
15. КПТ сексуальных дисфункций (3 часа). Модель PLISSIT. Когнитивная работа. Когнитивная реструктуризация дисфункциональных убеждений
(«Я должен удовлетворить партнёра»), выявление основных когнитивных искажений (долженствования, катастрофизация и др.). Поведенческие стратегии «Sensate Focus», Стоп-старт. Экспозиционная работа на примере вагинизма/диспаурении.
16. Модель программы КПТ при парафилиях (3 часа). Когнитивное переформулирование девиантных схем («Мои мысли = действия»). Техники контроля импульсов (отсрочка, замещение). Профилактика рецидивов (триггеры, стратегии совладания). Базовые интервенции КПТ: Covert Sensitization (формирование отвращения к нежелательному поведению или фантазиям через мысленное соединение их с неприятными последствиями), Aversive Conditioning (Аверсивная терапия. Создание отрицательной условной реакции на нежелательные стимулы, вызывающие у пациента сексуальное возбуждение). Тренинг навыков отказа (ролевая игра).
17. Модель программы КПТ при кризисах (3 часа). Последствия сексуального насилия (ПТСР, чувство вины). Оценка суицидальных рисков (опросник Columbia-Suicide Severity Rating Scale). Алгоритмы экстренной помощи. Базовые интервенции КПТ: Пролонгированная экспозиция для травмы (реконсолидация памяти), Safety Planning при суицидальных мыслях (Снижение риска суицидальных действий через формирование плана конкретных шагов в кризисной ситуации), Работа с чувством вины. Когнитивная реструктуризация чувства вины («Я ответственен за насилие»).
18. Специализированные протоколы КПТ (3 часа). Базовые интервенции для эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции. Методы сенсорной фокусировки при аноргазмии. Комплексный подход к лечению вагинизма. Базовые интервенции КПТ: Когнитивная реструктуризация для снижения уровня тревоги. Техники «Stop-start» и «Squeeze», Снятие фокуса с результата и индивидуальное исследование тела при аноргазмии, Навыки релаксации и управления тревогой при лечении вагинизма. Тренировка контроля над мышцами тазового дна.
19. КПТ-подход в работе с парами: сексуальные дисфункции и коммуникация (3 часа). Специфика КПТ в работе с парами. Диагностика и формулирование проблем. Когнитивная реструктуризация в паре. Поведенческие техники. Профилактика рецидивов. Базовые интервенции КПТ: Behavioral Exchange (планирование позитивных взаимодействий), Тренинг коммуникации. «Ненасильственное общение» («Я — сообщения»), Problem-Solving Training (структурированные переговоры).
20. КПТ-подход в работе с парами: сексуальные дисфункции и коммуникация. Гиполибидемия. Работа с отвращением. Несовпадение сексуальных потребностей. Базовые интервенции КПТ: Сенсорно-фокусированная терапия (Sensate Focus), Когнитивно-поведенческая секс-терапия на основе осознанности (MBCST), Составление сексуального «меню».
21. Когнитивно-поведенческая секс-терапия на основе осознанности (MBCST) и телесные практики (3 часа). Дыхательные техники. Работа с эрогенными зонами (десенситизация страхов). Интеграция с когнитивными методами («тело как ресурс»). Базовые интервенции КПТ: Mindfulness-Based Body Scan, Progressive Muscle Relaxation, Sensory Awareness Training (развитие негенитальной чувствительности).
22. КПТ при коморбидности (3 часа). Междисциплинарное взаимодействие (сексологи, урологи, психиатры). Сексуальность и депрессия (ангедония, избегание). Тревожные расстройства (ПА, ГТР, ОКР). Зависимости (алкоголь, порнография) Базовые интервенции КПТ: Планирование приятной активности для ангедонии, Оценка эффективности (опросники GAD-7, PHQ-9, IIEF/FSFI), Экспозиция к наихудшему сценарию/с предотвращением реакции, Craving Management для аддикций (распознавание, анализ и преодоление навязчивого желания, техника «Urge Surfing»).
23. Супервизия и итоговая интеграция (3 часа). Разбор реальных кейсов участников. Стратегии профилактики выгорания у терапевта. Построение индивидуального терапевтического стиля.
Даты проведения:
С 2 октября по 26 марта по четвергам (кроме 16.10, 25.12 и 01.01)
Тайминг курса:
С 18.00 до 21.15 по минскому времени (предусмотрен один перерыв на 15 минут)
Стоимость курса: 1850 BYN
Возможна оплата в три этапа
По всем возникающим вопросам вы можете связаться с Юлией Дорофеевой (телеграм [ссылка активна], Viber/WhatsApp/MAX +375296293919)
